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罗捷
 胡先生的小三阳化验结果问题大吗？容易治吗？  2010-6-10 19:48:58
请医生帮忙看下化验单，谷丙转转氨酶234氯，谷草转氨酶106，谷氨酰氨氯基转移酶79，总蛋白86.1球蛋白42.7，尿酸442，葡萄糖6.41，氯108.6，总胆固醇5.32，甘油本脂2.01，
专家回复  2010-6-10 20:13:05
肝功能的十三项里面共有四个酶：1简称为丙氨酰氨基转移酶”和“2门冬氨酸氨基转移酶”。过去用英文字母来表示GPT、GOT；现在称ALT（谷丙转氨酶）和 AST（谷草转氨酶）正常值是在5—40之间的，有的医院肝功能化验单上都注明了这两种转氨酶，它是肝细胞内的酶，如果两种都增高，说明肝细胞发生炎症性坏死损害时转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高，大多数是由病毒性肝炎或其他肝病所致；3γ-谷氨酰转肽酶γ-GGTP是胆管系酶（原发性或转移性肝癌胆道感染肝硬化、心肌梗塞都异常偏高，药物性肝炎、酒精肝、中毒也增高），4碱性磷酸酶 AKP(ALP)（阻塞性黄疸、急、慢性黄疸型肝炎、肝癌都异常偏高）转氨酶高的患者千万不能勿视，要极时找专业性的医生诊治不要拖延。
    小三阳是1、4、5项阳性，只表面抗原（HBsAg）阳性、衣抗体（抗－HBe）阳性、核心抗体（抗－HBc）

阳性（称为小三阳、临床意义分为两种：一种是由大三阳转为小三阳，HBV复制减少、好转稳定、传染性

较弱；另外一种是体检时就一直是小三阳，抗－HBe长期阳性、病毒发生变异、病情易复发、进展迅速、

容易发展成肝硬化、肝癌，千万不能麻痹大意、要树立坚定的治疗信心，因为小三阳转为肝癌的比例要比

大三阳高十二倍。抓紧时间找有经验的专业性的专家治疗，不能拖延）
               
                         下面是肝功能的参考值你对比看

总胆红素TbiL正常值是 1.7-17.1μmol/L（急性黄疸型肝炎活动性肝炎肝坏死、肝癌、胰头癌都异常偏高） 

直接胆红素 DbiL正常值是 0-6.84μmol/L（结石病、肝癌、胰头癌等都会偏高） 

间接胆红素IPIL正常值是1.71-11.97（溶血性贫血、血型不合输血反应、新生儿黄疸、疟疾都有异常偏高）

谷草转氨酶 AST 正常值是  8-40u/L（各种肝病、心肌梗塞早期、肝细胞坏死变性肝硬化肝癌都异常偏高）

谷丙转氨酶 ALT正常值是  5-40u/L（肝炎药物中毒阻塞性黄疸、肝变性硬化胆管炎胆管瘤都有异常偏高）

谷草/谷丙的比例正常值是  1.5～2.5 : 1（当比例小于1时称为倒置、是慢性肝炎或肝硬化特征之一）

γ-谷氨酰转肽酶γ-GGTP正常值是 5-50u/L（原发性或转移性肝癌胆道感染肝硬化、心肌梗塞都异常偏高）

碱性磷酸酶 AKP(ALP) 正常值是  20-110u/L（阻塞性黄疸、急、慢性黄疸型肝炎、肝癌都有异常偏高）

血清总蛋白 TP正常值是  60-80g/L （出现异常偏高或偏低会有肝功能障碍、肝细胞损害肝硬化）

白蛋白 A  正常值是35-55g/L （总蛋白和球蛋白增高、白蛋白正常或低或高表示肝硬化、肝损害）

球蛋白 G  正常值是 20-30g/L （白蛋白降低、球蛋白升高、表示都有肝硬化、肝腹水或肝癌）

白/球比值 A/G  1.5～2.5 : 1（当比值小于1时，称为倒置、为慢性肝炎或肝硬化的特征，部分肝癌了）

AFP甲胎蛋白正常值是＜ 20（原发性肝癌绝大多数大于25％以上）
   

金女士
 你好,我是一名乙肝病毒携带者,是小三阳.下面是我的化验单,能完全治好吗?大概需要多少钱左右?  2010-5-12 20:57:39
HBsAg +  37.2   乙肝病毒前S1抗原   +  24.6
HBsAb -  0.01   乙肝病毒前S1抗体   -  0.02
HBeAg -  0.26   HBV-DNA 定性检测   阳性
HBeAb +  0.43   HBV-DNA定量检   2.37程与10的六次copies/ML
HBcAb +  0.02   
谷丙转氨酶 ALT   32.4  
谷草转氨酶 AST   33.6
总蛋白TP        70.2
白蛋白ALB       46.3
球蛋白GLB       23.9
总胆红素TBIL    24.7
直接胆红素DBIL  7.6

T免疫细胞   20.7%
B免疫细胞   13.2%
NK免疫细胞   6.7%

专家回复  2010-5-20 19:40:28
凡是乙肝都被不够专业的医生或根本就不了解乙肝病毒的人们错误地称为病毒携带者，其实两对半体检时发现大三阳或小三阳、大二阳或小二阳,如果单独出现了表面抗原第一项阳性，其余四项都是阴性，而且病毒是小于2.1的才是病毒携带者；如果把大小三阳混为一谈是错误的，是不够专业和不负责任的，是害人的…凡是大小三阳或大小二阳查不到病毒数的才是真正的健康携带者不必要用药；病毒数多的要如实告知病人做好隔离措施并要在专科医生的指导下用药治疗，做到不拖延时间。（肝炎丛书300问里面已注明：从患乙肝的第一天开始算起，发展快的1-2年、慢的16-28年就有危害了）金女士是小三阳了DNA是2370000了大高了；同时是表面抗原（HBsAg）阳性、衣抗体（抗－HBe）阳性、核心抗体（抗－HBc）阳性（是第一四五项阳性称为小三阳、临床意义分为两种：一种是由大三阳转为小三阳，HBV复制减少、好转稳定、传染性较弱；另外一种是体检就是小三阳了，抗－HBe长期阳性、病毒发生变异、病情易复发、进展迅速、容易发展成肝硬化、肝癌，千万不能麻痹大意、要树立坚定的治疗信心，因为小三阳转为肝癌的比例比大三阳高十二倍。要抓紧时间找专业性的专家治疗，不要拖延）具体要多少时间和多少费用要等系统检查结果出来开药到药房计价后才知道的。
   

BBaw
 我做了血检查能否告诉详细情况  2010-5-6 23:10:39
TBIL 10.5   DBIL 5.1  I.BIL 5.4  AST 43  ALT 48  TP 76
ALB 42  GLO 34  A/G 1.2 
这就是检验报告。
专家回复  2010-5-7 19:04:14
建议再做乙肝两对半的检查，看是大三阳还是小三阳？
   

黎菁
 重症肝炎  2010-5-3 23:46:27
DBIL136。9  TBIL275。5  IBIL138。6  TP76。1  ALB33。1  GLB43  ALT27  AST69  ALP249  GGTR110  TBA113。5  CHE3901  PT31  PT-SEC26。1FIB0。93  APTT48。7  PT-INP2。51  像这样肝功能治疗的愈后如何（回答最好在电子邮箱）
专家回复  2010-5-4 20:23:39
                               肝功能的正常参考值如下：
总胆红素TbiL正常值是 1.7-17.1μmol/L（急性黄疸型肝炎活动性肝炎肝坏死、肝癌、胰头癌都异常偏高） 
直接胆红素 DbiL正常值是 0-6.84μmol/L（结石病、肝癌、胰头癌等都会偏高） 
间接胆红素IPIL正常值是1.71-11.97（溶血性贫血、血型不合输血反应、新生儿黄疸、疟疾都有异常偏高）
谷草转氨酶 AST 正常值是  8-40u/L（各种肝病、心肌梗塞早期、肝细胞坏死变性肝硬化肝癌都异常偏高）
谷丙转氨酶 ALT正常值是  5-40u/L（肝炎药物中毒阻塞性黄疸、肝变性硬化胆管炎胆管瘤都有异常偏高）
谷草/谷丙的比例正常值是  1.5～2.5 : 1（当比例小于1时称为倒置、是慢性肝炎或肝硬化特征之一）
γ-谷氨酰转肽酶γ-GGTP正常值是 5-50u/L（原发性或转移性肝癌胆道感染肝硬化、心肌梗塞都异常偏高）
碱性磷酸酶 AKP(ALP) 正常值是  20-110u/L（阻塞性黄疸、急、慢性黄疸型肝炎、肝癌都有异常偏高）
血清总蛋白 TP正常值是  60-80g/L （出现异常偏高或偏低会有肝功能障碍、肝细胞损害肝硬化）
白蛋白 A  正常值是35-55g/L （总蛋白和球蛋白增高、白蛋白正常或低或高表示肝硬化、肝损害）
球蛋白 G  正常值是 20-30g/L （白蛋白降低、球蛋白升高、表示都有肝硬化、肝腹水或肝癌）
白/球比值 A/G  1.5～2.5 : 1（当比值小于1时，称为倒置、为慢性肝炎或肝硬化的特征，部分肝癌了）
AFP甲胎蛋白正常值是＜ 20（原发性肝癌绝大多数大于25％以上）
按黎女士提供的肝功能来分析这个病人已经是失代尝期肝病了了；正确地说失代偿期是指肝功能损害后会出现多种并发症的肝硬化、肝、脾肿大或肝癌；治疗难度就大，随时都是有危险性的可能性了，要找专业性的专科医生针对地治疗，才能延长肝脏的寿命来维持生命。
（举个例子：就好比每天都有一大堆的工作需要一百个人才能做完，做完这堆工作以后就有20人累坏了，这本来就是100个人做的工，剩余的80人必须又要做完，如果我们给他们加点能量支撑，这80个人虽然做完有些累但也能做完，而且一直做到最后，如果不给他们加点能量支撑，做完了这些工作后就又有20人又被累坏了，不久就没人去做了，就好像患者的肝功能正常的一样，如果积极针对性地治疗，就可以防止肝硬、肝癌的发展，保持功能正常稳定供给人体能量维持生命，使人精力充沛不会倒下，到了不正常就难度太大了）
   

黎菁
 重症肝炎  2010-5-3 23:24:34
如何饮食治疗，恢复到什么情况才能吃鱼、蛋、肉或豆类?
专家回复  2010-5-4 20:15:52
不好意思，你所指的重型肝炎不知到了什么程度？病人有那些症状，如果是到了重型肝病出现人性脑病昏迷木僵死亡就危险了了
   

陈秋凤
 重症肝炎  2010-5-2 21:13:11
我家人患有重症肝炎已接受一个多月的治疗，做了两次人工肝的治疗，目前情况依然危险，现今乙腺炎被感染，胆黄素高达1034...请问能否治愈？
专家回复  2010-5-2 22:40:08
这可能性是晚期了。
   
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