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广西北海市银海区覃女士肝硬化经典案例

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姓名:覃女士 姓别: 年龄:36 岁 身份证号:保留
职业:出租车司机 地址:广西北海市银海区 联系方式:保留

【患者病史】患者12年前查体时发现乙肝病毒学指标阳性,HBsAg(+) HBeAg(+) HBcAb(+),肝功正常,当时无任何不适症状。2009年12月患者因牙疼服止痛药后出现腹痛,随后出现头晕乏力。到当地医院检查治疗,病情不见好转,后又到省立医院检查,诊断为肝炎肝硬化。为求进一步治疗,遂来广西南宁友爱医院就诊。

【患者检查】

1、肝功:ALT134U/L AST161U/L GGT84 U/L

2、乙肝五项:HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)

3、血常规:WBC5.3×109/L,Hb:16Lg/L,PLT7.3×109/L.

4、B超:肝脏左叶9.0×6.0cm右叶厚9.6cm,形态欠规则,包膜略厚,欠光滑,实质回声增强,光点增粗,门静脉宽1.45cm,脾厚5.2cm,脾静脉宽0.8cm

深入检查:接诊医生为覃女士安排了乙肝病毒大蛋白检测和高尔基体蛋白检测,结果显示,覃女士过去抗病毒治疗方案可导致乙肝复发,肝硬化有向肝癌发展趋势。

【医生诊断】 肝硬化并肝腹水

【对症治疗】肝病医生根据其病情决定采用“中西结合疗法”对症治疗。

【患者复查】HBV—DNA转为阴性,肝功正常,大三阳好转,白蛋白由原来的22g/L升为44.6g/L,患者精神状况良好,无不良反应。


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